醫保目錄正改版 輔助用藥將出局

時間:2016-08-31作者:
醫療保險藥品目錄調整是今年重點工作,年初以來,與醫保目錄相關的各類會議密集召開,醫院的合理用藥正逐步深化。7月底,2015版醫保藥品目錄遴選工作已經啟動,預計年底醫保目錄將出臺。
 
此次主導篩選工作的專家分了兩個小組,分別是“綜合專家組”和“專業專家組”。綜合專家組主要負責大范圍的篩選,確定2009版醫保目錄中哪些品種該剔除醫保目錄,進行劃定;對于哪些品種應該進入醫保目錄,也要進行劃定。而專業專家組的功能是通過投票決定被綜合專家組剔除產品或者新加產品進行精準投票,確定剔除產品和新增產品在醫保目錄中的合理性。
 
目前綜合專家組有多少人尚未公開,而專業專家組現在已經建立起2萬余人的專家庫,當醫保目錄進入專家組投票環節時,會隨機抽樣組成2000余人的專業專家組。此次專家是依據醫院級別、地區、病種等按比例組成,對具體藥品進行分組投票。此次遴選的藥品不是由企業申請報送,而是根據CFDA和醫衛部門的數據生成。
 
據悉,“輔助用藥”在2015版目錄中將會出局。其實,這兩年很多地方已經開始出臺限制“輔助用藥”的目錄,但是由于“輔助用藥”這一術語爭議較大,所以此次醫保目錄修訂,人社部將不會具體涉及“輔助用藥”這一概念,但是將會以“療效不確切”的名義,剔除一批現在市面上大家頗為認同的“輔助用藥”。
 
從這次的修訂來看,中國醫藥市場格局將會發生巨大變化,“輔助用藥”將會出局,合理用藥將越來越成為醫院關注的重點。

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